Facteurs Associés Aux Troubles Du Sommeil Dans La Maladie D’alzheimer

Les troubles du sommeil (TDS) sont fréquents dans la maladie d'Alzheimer (MA). Peu d'études ont analysé les facteurs influençant la survenue des TDS dans la MA. Analyser les facteurs associés aux TDS chez les patients atteints de MA dans une cohorte tunisienne. Étude transversale au service de neurologie du CHU Razi, incluant des patients suivis pour MA, ayant consulté entre juillet 2022 et novembre 2023. Les données démographiques, cliniques, neuropsychologiques et radiologiques ont été recueillies. Les TDS ont été évalués en calculant le délai d'endormissement (DE), le nombre d'heures total de sommeil par nuit (NHS) et le Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Nous avons inclus 65 patients : âge moyen = 71,0 ± 9,6 ans ; sex-ratio = 0,59. Le DE médian était de 20(IQR = 15) minutes et le NHS médian de 7(IQR = 2) heures. Le DE était plus allongé en cas d'antécédents familiaux de MA(p = 0,045), de troubles du comportement(p = 0,045) et d'hallucinations(p = 0,029). Le DE était corrélé au MMSE (p = 0,005 ; RHO = −0,368) et à la BREF (p = 0,008 ; RHO = −0,349). Le PSQI moyen était de 11,1 ± 4,4. Il n'était pas corrélé aux données étudiées, en dehors des antécédents familiaux de MA(p = 0,039). Dans notre étude, les facteurs influençant le DE étaient les antécédents familiaux, les troubles psycho-comportementaux et la sévérité de l'atteinte cognitive. Ces facteurs, avaient précédemment été décrits comme facteurs de risque de TDS, tout comme l'apraxie. D'autres études, avaient aussi mis en évidence un allongement des latences d'endormissement pour les MA de sexe féminin et à un âge avancé, non retrouvés dans notre étude. L'association entre MA et TDS est complexe. La recherche et la prise en charge précoce des facteurs retrouvés dans notre étude est essentielle pour la prévention des TDS dans la MA.