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Resultados Clínicos Iniciales Y Variables Pronósticas En La Implementación De Un Código Sepsis En Un Hospital Universitario De Alta Complejidad

Fernando Ramasco Rueda,Angels Figuerola, Rosa María Morillas Méndez,Diego Aníbal Rodríguez Serrano, Andrés von Wernitz,A. Aceituno,Carmen Sáez,Laura Cardeñoso Domingo,Elena Martín, Nieves García Vázquez,Carmen de las Cuevas,Natalia Pascual,A. Ribes Bautista, David J. Castro, Guillermo Fernández, Ana Isis Ocaña Leal, Mercedes Viñuela, Alberto Pizarro, Marcello Di Martino, Lourdes del Campo del Val,Íñigo García Sanz,Marta Chicot,A. Barrios, María José Rubio

Revista española de quimioterapia Suplemento(2019)

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摘要
espanolObjetivo. Evaluar el impacto de un programa educativo y organizativo llamado Codigo Sepsis, en los primeros siete meses de su aplicacion en un hospital de alta complejidad. Material y metodos. Se realizo un estudio observacional durante un periodo consecutivo de siete meses (Febrero 2015-Septiembre 2015). Se analizo la relacion con la mortalidad de los factores de riesgo y los valores analiticos usando analisis uni y multivariante. Resultados. Se incluyeron un total de 237 pacientes. La mortalidad intrahospitalaria a los 30 dias fue del 24 % y del 27% a los 60 dias. La mortalidad de los pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Criticos fue del 30%. Se encontraron diferencias significativas entre los pacientes que murieron y los que sobrevivieron en sus valores medios de creatinina (2,30 vs 1,46 mg/dL, p 65 anos (OR 5,33, p 3 mmol/L (OR 5,85, p 1,2 mgr/dL (OR 4,54, p Conclusiones. La mortalidad en este estudio se encuentra dentro de los limites de los ensayos clinicos mas recientes de sepsis. El estudio ha identificado varios marcadores que podrian ser utiles a nivel local para estimar el riesgo en pacientes septicos. Estudios como este son necesarios para hacer mejoras en los programas de Codigo Sepsis . EnglishObjectives. To assess the impact of the first months of application of a Code Sepsis in a high complexity hospital, analyzing patient´s epidemiological and clinical characteristics and prognostic factors. Materials and methods. A long-term observational study was carried out throughout a consecutive period of seven months (February 2015 – September 2015). The relationship with mortality of risk factors, and analytic values was analyzed using uni- and multivariate analyses. Results. A total of 237 patients were included. The in-hospital mortality was 24% at 30 days and 27% at 60 days. The mortality of patients admitted to Critical Care Units was 30%. Significant differences were found between the patients who died and those who survived in mean levels of creatinine (2.30 vs 1.46 mg/dL, p 65 years (OR 5.33, p 3 mmol/L (OR 5,85, p 1,2 mgr /dL (OR 4,54, p Conclusions. The epidemiological, clinical and mortality characteristics of the patients in our series are similar to the best published in the literature. The study has identified several markers that could be useful at a local level to estimate risk of death in septic patients. Studies like this one are necessary to make improvements in the Code Sepsis programs.
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