Factores Clínicos Predictivos De La Respuesta a La Estimulación Subtalámica En La Enfermedad De Parkinson

Introduccion. Actualmente la estimulacion subtalamica (EST) es una opcion terapeutica razonable para pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) avanzada. No se conocen con precision los factores pronosticos de la respuesta a la EST. Hemos evaluado prospectivamente la respuesta a la EST en una serie de pacientes con EP avanzada para estudiar que factores inciden en la mejoria clinica tras la cirugia funcional. Metodos. Estudiamos prospectivamente 20 pacientes con EP avanzada (edad: 59±6,1 anos; estadio: 3±0,8) candidatos a cirugia funcional mediante EST. La evaluacion prequirurgica y posquirurgica (a los 6 meses) se realizo segun el protocolo Core Assessment Program for Intracerebral Transplantation (CAPIT) incluyendo pruebas cronometradas. Conclusiones. Hallamos una correlacion significativa (negativa) entre la edad y la mejoria de la Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) total tras la cirugia. Sin embargo, la mejoria en las pruebas cronometradas no se correlaciono con la edad. Por otra parte, el estado funcional prequirurgico (UPDRS y estadio Hoehn-Yahr) tampoco se correlaciono con la respuesta a la EST. En resumen, la edad es un factor predictivo negativo en la mejoria tras la EST.