创建国家卫生区对天津市室内公共场所控烟状况影响研究

目的 了解创建国家卫生区(简称创卫)对天津市室内公共场所控烟状况的影响,为指导健康相关政策的实施提供科学依据.方法 以天津市创建"2018-2020周期国家卫生城市(区)"的9个区为干预组,以未创建的3个区为对照组,采用多阶段抽样方法抽取上述辖区内的室内公共场所为研究对象,最终于2017年12月(创卫前)抽取697个样本,2020年12月(创卫后)抽取650个样本.创卫前后均采用现场观察法开展调查,获取场所内吸烟现象及禁烟标志张贴等 指标.采用SPSS 24.0进行x2检验,应用采用倍差法结合logistic回归模型进行干预效果评估.结果 干预前创卫区与非创卫区的室内公共场所在吸烟现象和张贴禁烟标志方面的比例差异均无统计学意义(P＞0.05).倍差法分析结果显示,创卫后创卫区室内公共场所发生吸烟现象的风险降低(OR=0.549,95％CI:0.315～0.956),同时创卫区室内公共场所禁烟标志张贴的概率增加(OR=2.572,95％CI:1.462～4.527),均有统计学意义(P＜0.01);销售卷烟的场所内发生吸烟现象的风险高于不销售烟草场所(OR=3.022,95％CI:1.462～4.527),张贴禁烟标志的概率低于不销售烟草场所(OR=0.642,95％CI:0.500～0.841).结论 天津市施行的"创卫+控烟"工作模式可有效改善室内公共场所控烟状况,应确保控烟在创卫工作中的重要地位,进而推动控烟工作取得长期实效.