不同糖耐量成年男性性激素结合球蛋白与脂代谢、腹腔内脏脂肪面积相关性的研究

目的 探讨不同糖耐量成年男性性激素结合球蛋白(SHBG)与脂代谢、腹腔内脏脂肪面积(VFA)的相关性.方法 选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月于九〇三医院内分泌科门诊及住院治疗的男性新诊断 T2DM 患者以及我院体检健康者,根据 OGTT 结果分为正常糖耐量组(NGT,n=179)、IGR组(n=90)和新诊断T2DM组(T2DM,n=204).比较各组生化指标、性激素结合球蛋白(SHBG)、VFA等.结果 与NGT组比较,IGR组WC、WHR、BMI、HbA1c、FPG、2 hPG、2 hIns、TG、VFA升高,SHBG降低(P＜0.05);T2DM组WC、SBP、DBP、HbA1c、FPG、2 hPG、2 hIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、FFA、VFA、VFA/SFA 升高,胰岛 β 细胞功能指数、SHBG 降低(P＜0.05);与IGR组比较,T2DM组SBP、HbA1c、FPG、2 hPG、2 hIns、HOMA-IR升高,HOMA-β降低(P＜0.05).Pearson 相关分析显示,SHBG 与 HDL-C 呈正相关(P＜0.01),与 WC、WHR、BMI、2 hIns、SUA、TG、VFA、SFA呈负相关(P＜0.05 或P＜0.01).多元线性回归分析显示,VFA、HDL-C、TG是SHBG的影响因素.结论 血清SHBG与腹型肥胖、脂代谢密切相关,提高SHBG可减少内脏脂肪堆积并改善IR.