小儿支原体肺炎60例临床分析

Chinese Journal of Laboratory Diagnosis(2014)

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摘要
支原体肺炎是学龄儿童和青年常见的非典型肺炎之一,婴幼儿亦不少见,近年来发病率已高达69%,全年均可发病。本病临床特征之一:以咳嗽为突出表现,病初为刺激性干咳,渐转为顽固性剧咳或类似百日咳样阵咳,痰液粘稠,偶带有血丝,病程可长达1-4周。常伴有不定型发热,热程长达1-3周;之二:肺部体征多不明显,少数病例可闻及一过性干湿啰音;之三:肺部体征与临床发热、咳嗽等症状不相符,表现为咳嗽重而体征轻。之四:可有肺外器官损害表现。之五:肺部 X 线表现显著且呈多样性,可以有支气管性肺炎、间质性肺炎、肺门淋巴结肿大、肺部均一实变影甚至类似粟粒样阴影等多种表现形式;之六:肺部 X 线表现及血清肺炎支原体(MP)特异性抗体(IgM)阳性为本病的重要诊断依据;由于支原体肺炎的部分 X 线表现特点与肺结核极其相似,因此临床上常出现支原体肺炎与肺结核分辨不清而混淆的现象,从而延误诊断和治疗。
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