Interventions Nutritionnelles Pendant Et Après Une Hospitalisation Aiguë Chez Les Patients Âgés : Revue Systématique Et Méta-Analyse

Une maladie aiguë peut entraîner une perte d’autonomie et une réduction de la qualité de vie chez les personnes âgées. L’objectif de cette revue systématique et méta-analyse était d’évaluer l’effet des interventions nutritionnelles fournies pendant et après une hospitalisation pour une pathologie aiguë sur le statut fonctionnel, la masse musculaire, la destination à la sortie de l’hôpital et la qualité de vie de patients âgés. Le protocole de la revue systématique a été enregistré sur PROSPERO (CRD42021264971). Les articles ont été recherchés sur Scopus et Medline. Pour les études inclues dans la méta-analyses, l’ampleur de l’effet de l’intervention a été calculée en utilisant l’index de Hedge, qui a ensuite été transformé en rapport de cotes (Odds Ratio). Nous avons identifié 4284 articles publiés entre 2001 et 2021, dont 35 publications (31 études, n = 7087 participants, âge moyen 81,8 ± 8,06 ans) qui étaient éligibles pour la revue systématique. Les patients étaient hospitalisés pour des raisons médicales aiguës (n = 6132) et des fractures (n = 955). Les interventions comprenaient une supplémentation avec une quantité fixe de suppléments nutritionnels oraux (SNO, n = 13 études), un régime alimentaire individualisé (n = 6 études), combinaison exercice physique avec SNO (n = 9 études), combinaison agents anaboliques stéroïdiens avec SNO (n = 3 études) ou une supplémentation en β-Hydroxy-β-methylbutyrate (n = 2 études). Les stratégies nutritionnelles ont amélioré le statut fonctionnel (Odds Ratio 1,63 [1,15 ; 2,3], p = 0,003) et la masse musculaire (Odds Ratio 2,61 [1,22 ; 5,5], p = 0,01), mais pas la qualité de vie ni la destination à la sortie de l’hôpital. Les interventions nutritionnelles ont montré une efficacité pour améliorer le statut fonctionnel et la masse musculaire. Il est nécessaire de réaliser de plus larges études incluant des personnes âgées hospitalisées.