CAMPILOBACTERIOSE EM FORTALEZA, USO DE TÉCNICAS MOLECULARES PARA DIAGNÓSTICO COMPARATIVO EM RELAÇÃO AO ENSAIO IMUNOENZIMÁTICO

O diagnostico de campilobacteriose e prejudicado devido as caracteristicas fastidiosas deste micro-organismo. Metodos moleculares e imunoenzimaticos possuem uma maior sensibilidade, desafiando o diagnostico convencional por cultura. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo comparar metodos moleculares e imunoenzimaticos com o teste padrao-ouro para deteccao de Campylobacter spp quanto a sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo (VPP) de cada um deles. 153 amostras de fezes de criancas (0-24 meses) com evento diarreico foram testadas para Campylobacter spp. utilizando diagnostico microbiologico, ELISA e testes moleculares (PCR e qPCR). As amostras fecais foram cultivadas em agar Columbia suplementadas com 5% de sangue de carneiro. O DNA foi extraido utilizando QIAamp DNA de fezes Mini kit (QIAGEN, Valencia, EUA). O gene utilizado para o diagnostico molecular de Campylobacter spp., foi o gyrA (DNA girase subunidade A). 22,2 % das amostras foram positivas para Campylobacter spp.. O metodo convencional por cultura detectou 13,07 % de amostras positivas enquanto o ELISA, qPCR e PCR detectaram 37,9%, 29,4 % e 20,3%, respectivamente. 13 amostras foram positivas para todos os metodos de diagnostico, e 12 amostras foram positivas para todos os metodos, exceto para o metodo microbiologico convencional. Entre os resultados positivos para a cultura, 4 nao foram positivos para PCR, e 2 nao foram positivos para qPCR. A cultura foi o unico metodo que atingiu 100% de especificidade. Por outro lado, o ELISA demonstrou a maior sensibilidade (100%), porem com a menor especificidade e PPV (80% e 24%). Os metodos moleculares demonstraram especificidade maior que o ELISA (97%) associada a uma sensibilidade consideravel (91% qPCR, 84% PCR). Conclui-se que qPCR sozinho ou PCR combinado ao ELISA podem ser alternativas eficazes para o diagnostico de especies de Campylobacter. Entretanto, a cultura e o unico metodo 100% especifico.