Insuffisance Rénale Aiguë Postopératoire

L’insuffisance rénale aiguë (IRA) touche 20 % des admissions à l’hôpital. Après chirurgie lourde, elle concerne environ 30 à 40 % des cas [1]. L’IRA est un facteur indépendant de morbidité et de mortalité dans un grand nombre d’études. Le risque d’IRA dépend de nombreux facteurs, dont l’âge des patients, les comorbidités préopératoires, mais également le type de chirurgie, les complications peropératoires et l’usage de produits néphrotoxiques. La prévention de l’IRA est donc une nécessité impérieuse car malheureusement nous ne disposons toujours pas de traitement spécifique. Il faut donc identifier les patients à risque, limiter l’usage périopératoire de médicaments néphrotoxiques et préserver la stabilité de l’état hémodynamique (volumes et pressions) pendant et après la chirurgie.