IRM Cérébrale Fœtale : Conseils Pratiques De Réalisation Et D’interprétation

L’IRM cérébrale fœtale est un examen de seconde intention, dont l’indication est posée dans un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal. Souvent réalisée après 24 semaines d’aménorrhée, son protocole est standardisé (trois plans en pondération T2, un plan T1, complétés éventuellement d’une séquence de diffusion et d’écho gradient T2 ; parallèles ou perpendiculaires à l’axe du tronc cérébral.) Son interprétation est également méthodique, avec l’analyse de la morphologie cérébrale, de la biométrie, et du signal du parenchyme, à comparer aux valeurs normales, en fonction du terme. Les résultats de l’IRM sont à corréler à ceux de l’échographie. Ces résultats permettent de confirmer ou préciser un diagnostic de pathologie cérébrale, pouvant influencer les informations à délivrer aux parents, le pronostic et l’issue de la grossesse. Quelques cas pathologiques serviront d’illustrations.