磁共振成像评估对凶险性前置胎盘患者产后出血的预测价值

目的:探讨磁共振成像评估对凶险性前置胎盘患者产后出血的预测价值.方法:选取2018年1月—2022年9月汕头市中心医院62例凶险性前置胎盘患者为研究对象.根据患者是否出现产后出血,分为产后出血组(n=38)与非产后出血组(n=24).回顾性分析患者的临床资料及胎盘磁共振成像征象,采用逐步判别分析法对产后出血各相关磁共振成像征象(胎盘内T2低信号带,胎盘局限性隆起,胎盘后T2低信号带中断,子宫肌层变薄,胎盘床周围异生血管,胎盘缺血坏死)进行分析,建立判别函数,并采用交互验证法验证判别函数的诊断效能.结果:逐步判别分析法筛选出胎盘内T2低信号带(X1)、胎盘后T2低信号带中断(X3)2个独立预测因素.根据这两个因素建立判别函数,非产后出血的判别式为Y1=-11.761+8.382X1+8.485X3,产后出血的判别式为Y2=-24.417+11.992X1+12.707X3.交互验证法验证结果显示判别函数对产后出血的总体诊断符合率为83.9%.结论:基于凶险性前置胎盘的磁共振成像征象,采用逐步判别分析法建立的判别函数,对产后出血的预测准确性较好.