自黏性软聚硅酮结合奥布卡因治疗浅Ⅱ度烧伤的研究

目的 探究自黏性软聚硅酮伤口敷料结合奥布卡因凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面换药中的临床效果.方法 回顾性选取 2019 年 2 月～2022 年 1 月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊的 120 例浅Ⅱ度烧伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为 A、B、C组,每组各 40 例.A组创面应用凡士林纱布换药,B 组创面应用自黏性软聚硅酮伤口敷料换药,C 组创面应用自黏性软聚硅酮伤口敷料结合奥布卡因凝胶换药.全部患者均每隔 1 天换药 1 次.记录全部患者外层敷料浸渍面积、外层敷料揭除难易程度、更换外层敷料、内层敷料和换药后 1h的疼痛程度、换药次数和创面愈合时间.结果 A 组浸渍面积大于 B组和 C组,创面愈合时间长于 B组和C组,换药总次数多于B组和C组,差异均有统计学意义(P＜0.05);B组和C组浸渍面积、创面愈合时间和换药总次数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);A组揭除外层敷料难易程度与 B、C 组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);但 B组和 C组揭除外层敷料难易程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组更换外层敷料、内层敷料和换药后1h时疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分均高于 B组和 C组,且 B 组更换内层敷料和换药 1h时疼痛 VAS评分高于 C组,差异均有统计学意义(P＜0.05);但 B 组和 C 组更换外层敷料时的疼痛 VAS 评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自黏性软聚硅酮伤口敷料结合奥布卡因凝胶可减少浅Ⅱ度烧伤患者的创面浸渍面积,更利于创面恢复,缩短创面愈合时间,且患者换药时和换药后的疼痛程度均明显减轻,大大提高了换药舒适度,值得临床上推广与应用.