肿瘤出芽分级对结直肠癌患者淋巴结转移风险预测及预后的相关性分析

目的:分析肿瘤出芽分级（TBG）对结直肠癌（CRC）患者淋巴结转移风险的预测效能及与预后的相关性。方法:收集2012年4月至2019年12月于同济大学附属同济医院接受剖腹手术或腹腔镜手术的CRC切除术患者研究对象212例。受试者工作特征曲线分析TBG对淋巴结转移风险的预测效能，并确定截断值。 Kaplan-Meier生存曲线分析TBG与预后的相关性。 Cox模型分析淋巴结转移危险因素及影响总生存（OS）因素。 结果:212例CRC患者中有140例存在肿瘤出芽，占66.0%，且肿瘤出芽预测淋巴结转移风险的效能较高，曲线下面积为0.757。选取出芽数目4为截断值，此时肿瘤出芽预测淋巴结转移的敏感性为0.640，特异性为0.780。肿瘤出芽≥4的患者，淋巴结转移率明显高于低出芽组患者（ P<0.05），OS短于低出芽组（ P<0.05）。肿瘤出芽≥4是淋巴结转移和影响OS的因素（ P<0.05）。 结论:TBG是预测CRC患者淋巴结转移风险的有用指标，与预后密切相关，可为CRC的治疗选择和预后判断提供参考。