达比加群酯治疗老年非瓣膜性心房颤动的有效性和安全性评价

目的 探讨达比加群酯治疗老年非瓣膜性心房颤动的有效性和安全性,为临床治疗和合理用药提供参考.方法 采用自身对照的研究方法,收集 2020年 12月-2021年 6月在上海市第七人民医院住院或门诊的老年非瓣膜性房颤患者 80例,年龄 65～80岁.给予口服达比加群酯胶囊 110 mg/次,每天 2次(早、晚各 1次),治疗 6个月.随访,观察服药1 个月、6个月后患者的凝血功能指标,包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D);肝功能指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL),肾功能指标,包括尿素(UREA)和肾小球滤过率估计值(eGFR);血常规指标,包括血红蛋白量(HGB)和红细胞沉降率(ESR).结果 患者服用达比加群酯治疗 1个月、6个月后与服药前比较:APTT、TT均有升高,差异有统计学意义(P<0.05);肝功能指标、肾功能指标、血常规指标差异无统计学意义(P>0.05);共发生 25例不良事件,不良事件发生率为 31.25%,并未发生严重出血和威胁生命或器官衰竭的出血.结论 达比加群酯在治疗老年非瓣膜性心房颤动方面,有较好的疗效和安全性.