DECT-VNCa图在不同RCMR条件下对骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折的诊断价值

目的:探讨第三代Force双能量CT虚拟去钙(DECT-VNCa)图在不同对比物质相对比值(RCMR)条件下对骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折的诊断价值.方法:收集2020 年1 月—2022 年2 月本院拟诊为骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折的患者48 例,所有患者均进行双源CT能量扫描、MRI检查,RCMR值取1.59、1.79、1.89,根据RCMR值重建三组DECT-VNCa图像.以MRI诊断为"金标准",观察三组DECT-VNCa图像在骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折中的诊断效能,明确RCMR最优值.随后采用最优的RCMR条件测量患侧水肿区和对侧正常区域的CT值.结果:MRI检查显示,48 例患者共96 个骶骨翼,共分为288 个区域,有129 个区域存在骨髓水肿.RCMR值为1.79 的约登指数、敏感性、特异性、准确性均高于1.59、1.89(P<0.05).以RCMR值=1.79 重建DECT-VNCa图像,发现患侧水肿区的CT值明显高于对侧正常区域的CT值(P<0.05).结论:在RCMR值为1.79 时,DECT-VNCa图像诊断骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折的效能显著,且在该条件下测量的CT值能为诊断提供指导依据.