基于"毒瘀互结"理论探讨mTOR相关信号通路介导的自噬对AS易损斑块的调控作用

动脉粥样硬化(AS)是临床常见的一种慢性炎症疾病,以薄纤维帽、脂质核心增大及炎症细胞聚集为表现特点的易损斑块破裂继发血栓形成是该病的主要致病原因,AS引起急性冠脉综合征、脑卒中等多种高致死率、致残率心脑血管疾病,将严重危害我国居民身体健康.目前研究发现自噬可干预管壁中的脂质沉积及泡沫细胞的形成,减少内皮细胞、平滑肌细胞的凋亡及斑块中巨噬细胞的浸润,达到抑制AS的作用,其炎症反应及自噬程度均可影响斑块稳定性.哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)作为标志性信号通路,参与动脉粥样硬化全过程,通过抑制mTOR相关通路可诱导细胞自噬稳定易损斑块.中医学认为毒瘀互结于内是AS易损斑块的致病因素,研究发现清热解毒类中药有一定稳斑作用,或与其可诱导自噬抑制炎症反应有关,属中医学八法中清法的体现.现就基于"毒瘀互结"理论探讨mTOR相关信号通路介导的自噬对AS易损斑块的调控作用.