Efecto De Pravastatina Más Ezetimibe En El Grosor Intima- Media Carotídea En Pacientes Con Lupus Eritematoso

Los pacientes con lupus eritematoso sistemico (LES) cursan con ateroesclerosis acelerada que puede ser evaluada mediante el grosor intima-media carotidea (IMC). El uso de hipolipemiantes debe ser parte de su tratamiento. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de la terapia con pravastatina mas ezetimibe en el grosor IMC en pacientes con LES. Metodos: estudio prospectivo, longitudinal, cuasi-experimental. De 60 paciente con LES a quienes se le realizo ultrasonido carotideo, de los cuales se eligieron a 22 con grosor IMC > 0.7 mm y se les administro pravastatina mas ezetimibe durante seis meses y posteriormente se determino el grosor IMC. Se les determino colesterol total (CT), colesterol HDL (c-HDL), colesterol LDL (c-LDL), trigliceridos, proteina C-reactiva (PCR), pruebas de funcionamiento hepatico, enzimas musculares y glucosa basales y posterior al tratamiento. Analisis estadistico: estadistica descriptiva y prueba de Wilcoxon. Resultados: se incluyeron 22 mujeres con edad 42 ± 6.3 anos y evolucion promedio 7.5± 6.6 anos, de las cuales concluyeron el estudio 18 pacientes. El grosor IMC derecha basal fue de 0.829 ± 0.1448 frente a final 0.688 ± 0.1453, p < 0.003; el izquierdo 0.820±0.1312 frente a 0.724±0.1348, p < 0.004. El CT 208 mg/dl frente a 168 mg/dl, y el c-LDL 125 mg/dl frente a 72 mg/dl, p = 0.0004. Niveles de PCR 3.12 frente a 2.25 p = 0.004. Conclusiones: el tratamiento con pravastatina mas ezetimibe disminuye el grosor IMC con mejoria en las concentraciones de colesterol total, colesterol LDL y niveles de PCR, asi como buena tolerancia