p16、Ki-67在子宫内膜癌组织中的表达及与患者预后的关系

目的 探讨p16、Ki-67在子宫内膜癌组织中的表达及与患者预后的关系.方法 取89例子宫内膜癌患者的子宫内膜癌组织和75例子宫肌瘤患者的正常子宫内膜组织,免疫组化法检测p16、Ki-67表达情况.比较不同临床特征子宫内膜癌患者子宫内膜癌组织中p16、Ki-67的表达情况;随访2年,子宫内膜癌患者预后的影响因素采用Logistic回归模型分析.结果 子宫内膜癌组织中p16的阳性表达率低于正常子宫内膜组织,Ki-67的阳性表达率高于正常子宫内膜组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05).国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ～Ⅳ期、分化程度为中低分化、有淋巴结转移子宫内膜癌患者子宫内膜癌组织中p16蛋白的阳性表达率分别低于FIGO分期为Ⅰ～Ⅱ期、分化程度为高分化、无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、分化程度为中低分化、有淋巴结转移、肌层浸润深度﹥1/2子宫内膜癌患者子宫内膜癌组织中Ki-67蛋白的阳性表达率分别高于FIGO分期为Ⅰ～Ⅱ期、分化程度为高分化、无淋巴结转移、肌层浸润深度≤1/2患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、分化程度为中低分化、有淋巴结转移、p16阴性表达、Ki-67阳性表达均为子宫内膜癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 p16、Ki-67在子宫内膜癌组织中表达异常,p16阴性表达、Ki-67阳性表达均为子宫内膜癌患者预后的独立危险因素,可作为预测子宫内膜癌患者预后的分子标志物和潜在治疗靶点.