儿童神经母细胞瘤预后模型的构建

目的:分析并筛选儿童神经母细胞瘤(NB)独立预后因子，构建Nomogram模型预测预后。方法:回顾分析2014—2019年间160例NB病例资料，通过 Cox模型筛选预后影响因子，并构建Nomogram模型预测患儿3、5年无事件生存率。通过计算一致性指数及曲线下面积绘制校准曲线进行内部验证，评价预测模型的区分度及一致性，并进一步研究模型因子在高危组中的预后价值。 结果:MYCN基因扩增状态、初诊时神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及影像学定义的危险因子是儿童NB独立的预后因子。基于上述因子构建Nomogram预测模型，内部验证显示模型区分度及一致性良好。MYCN基因及影像学定义的危险因子与高危组预后无关(均 P>0.05)，而诊断时NSE则与高危组预后相关( P＝0.001)。 结论:MYCN基因扩增状态、诊断时NSE及影像学定义的危险因子是NB独立的预后因子，将这些因子纳入并构建Nomogram模型可准确预测预后。