基于超声的2型糖尿病患者迷走神经病变分析

目的 了解2型糖尿病患者迷走神经病变,从而为糖尿病神经病变临床诊疗提供参考依据.方法 收集2020年1月-2021年6月在南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科接受诊治的51例2型糖尿病患者和42例健康志愿者临床资料进行分析.采用自主神经症状(SAS)量表对2型糖尿病患者自主神经系统症状进行评价;采用超声测定迷走神经横断面面积,比较2型糖尿病患者和健康对照迷走神经横断面面积差异,分析迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者临床特征间的关联.结果 2型糖尿病患者和健康对照者性别构成、年龄、身高、有吸烟史比例差异均无统计学意义(P＞0.05),但2组研究对象体质量(t=4.52,P＜ 0.01)、体质指数差异有统计学意义(t=5.21,P＜0.01).51例2型糖尿病患者中,37例出现自主神经系统症状,平均出现3.7±0.9种(1～9种)自主神经系统症状,总体症状影响评分平均为10.5±3.2分(0～25分).2型糖尿病患者左、右侧迷走神经横断面面积平均为(1.55±0.44)、(1.97±0.66) mm2,显著大于健康对照的(1.37±0.37)、(1.61±0.540)mm2(t=2.20,P＜ 0.05;t=2.87,P＜0.01).Pear-son相关分析显示,迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者及健康对照年龄、身高、体质量、体质指数均无统计学关联(P＞0.05),且与2型糖尿病患者糖尿病病程、自主神经系统症状数量及SAS量表总体症状影响评分均无统计学关联(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者存在迷走神经增粗,迷走神经超声可用于自主神经病变早期检测.