早期应用小剂量促红细胞生成素对早产儿支气管发育不良的预防价值

沈文生,彭峰, 孙智勇,刘梦南,王静竹, 高燕

Maternal & Child Health Care of China(2021)

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Abstract
目的 对胎龄<32周早产儿应用重组人促红细胞生成素(rhEPO),评价rhEPO对支气管发育不良(BPD)的预防作用和临床价值.方法 选取2019年1月1日-2020年12月31日该院新生儿科收治的早产儿183例随机分成两组,观察组87例于出生72 h后每隔48 h给予rhEPO 300 U/kg静脉注射,共4周.对照组96例同期给予等量生理盐水静脉注射,比较观察组与对照组之间治疗效果,评价其作用价值.结果 两组患儿胎龄、体质量、性别、分娩方式、是否窒息、胎膜早破、产前应用激素及产后应用肺表面活性物质等一般情况比较,差异无统计学意义(P<0.05).共计44例早产儿发生BPD,BPD的总发生率为24.04% (44/183),其中对照组29例(30.20%)发生BPD,观察组15例(17.2%)发生BPD.两组早产儿BPD发生率差异有统计学意义(x2=4.202,P=0.040).呼吸机通气时间和呼吸机参数比较观察组均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).住院期间各种并发症的发生情况比较,对照组早产儿贫血及输血次数,发生率高于观察组,其余并发症,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对胎龄<32周早产儿早期应用小剂量rhEPO,可减轻肺损伤,减少呼吸机应用时长,降低呼吸机参数,预防早产儿BPD的发生.与此同时预防贫血,减少输血次数,进一步预防BPD的发生,降低死亡率,改善早产儿远期预后,改善生活质量.
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