基于信号通路分析扶正祛毒汤联合消喘膏穴位贴敷辅助治疗COPD继发肺部感染效果

目的 基于Toll样受体7(TLR7)/白细胞介素-23(IL-23)/白细胞介素-17(IL-17)信号通路分析扶正祛毒汤联合消喘膏穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部感染的效果.方法 选取淳安县第一人民医院102例COPD继发肺部感染痰热壅肺证患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及试验组,各51例.对照组给予常规西医及扶正祛毒汤治疗,试验组在对照组基础上联合消喘膏穴位贴敷辅助治疗.记录两组临床疗效、病情转归时间,并比较两组治疗前及治疗1个疗程后中医证候积分、外周血单个核细胞TLR7及IL-23、IL-17水平、淋巴细胞[辅助型T细胞17(Th17)、辅助型T细胞1(Th1)、辅助型T细胞2(Th2)、Th1/Th2]及肺功能[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]差异,并评估两组治疗期间不良反应情况.结果 试验组临床疗效高于对照组(P<0.05),退热时间、肺部感染灶吸收时间、住院时间低于对照组(P<0.05).治疗1个疗程后,两组中医证候积分、外周血单个核细胞TLR7表达水平及IL-23、IL-17、Th17、Th1、Th1/Th2均较治疗前降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);两组外周血Th2及FVC、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05).结论 扶正祛毒汤联合消喘膏穴位贴敷对COPD继发肺部感染痰热壅肺证疗效显著,可调节TLR7/IL-23/IL-17信号通路,减轻炎症反应,并改善肺功能,加速患者病情转归.