小柴胡汤加味治疗慢性肝病络气郁滞证验案浅析

络病是广泛存在于多种内伤杂病和外感重症中的病机状态[1],慢性肝病中常见络气郁滞的表现,且多为少阳经络郁滞证[2,3].锢疾络病,非常法所能为,终以通络法解之[4].兹举临床运用小柴胡汤加味治疗本证验案如下. 案例1:吴某某,女,29岁. 初诊(2010年8月24日):宿有慢性肝炎病史,近3月常感颈肩腰腿痛,在他科药物和理疗治疗证情不减,遂至肝病科门诊体检.查肝功能GPT83u/L,GOT 49u/L,GGT56u/L,HBsAg+,HBeAg+,HBcAb+,HBV-DNA5.562* 106comps/ml,ESR4mm/h,AS0 123IU/ml.RF 1.11U/ml,颈椎、腰椎片无明显异常,遂以病毒性肝炎收入院.刻诊:患者诉颈部、肩膀,臂部、腕部酸胀麻木,左侧耳鸣耳聋,定睛看移动性物体时头昏眼花,腰部酸胀,舌质淡红,苔白,脉弦细,证属太阳少阳经脉不利.西医用甘草酸二铵注射液、还原型谷胱甘肽等护肝降酶药,中医立疏解太少经脉法.药用:柴胡l0g,法夏10g,党参15g,甘草10g,黄芩10g,干姜6g,桂枝8g,白芍15g,葛根15g,川芎10g.7剂,1剂/d,分2次服.