基于量化容积黏度试验评估食物黏稠度对脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响

目的:探讨基于量化容积黏度试验(V-VST)评估食物黏稠度对脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响.方法:2018年10月~2019年3月选择某三甲医院神经内科收治的洼田饮水试验评分Ⅱ~Ⅳ级的78例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,通过随机数字表法将患者分为对照组和试验组各39例.对照组行V-VST评估患者吞咽困难程度,确定饮食种类进行饮食干预及误吸风险评估,两周后效果评价.试验组在对照组的基础上量化V-VST中食物黏稠度,其标准为:稀薄液体(21. 61±0. 21)mPa?s?蜂蜜样(295. 02±25. 91)mPa?s?布丁样(3 682. 21±223. 20)mPa?s.结果:对照组与试验组在V-VST中出现吞咽不安全发生率分别为48. 71%和12. 8%,两组患者吞咽安全性评估结果差异有统计学意义(P<0. 01);与对照组相比,试验组误吸发生率(发音异常?刺激性呛咳和血氧饱和度下降)明显偏低,两组差异有统计学意义(P<0. 001,P=0. 003?P=0. 005);此外,对照组与试验组吸入性肺炎发生率分别为20. 51%和2. 56%,两组患者吸入性肺炎发生率的差异有统计学意义( P<0. 05 ).结论:针对脑卒中吞咽障碍患者量化V-VST食物黏稠度,可提高患者吞咽安全性,减少误吸和吸入性肺炎的发生.