腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术对肿瘤相关因子水平的影响分析

目的:探究腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌对血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及结肠癌转移相关基因 1(metastasis-associated in colon cancer-1,MACC1)水平的影响.方法:选取2017年10月至2021年11月在中部战区总医院进行远端胃癌D2根治术治疗的患者110例进行临床及随访研究,根据治疗方法的不同分为腹腔镜组及开腹组,每组55例.比较2组患者围手术期情况,血清PG、G-17、HIF-1α及MACC1水平,以及生存情况差异.结果:腹腔镜组切口长度、术中出血量、排气时间、进食时间、首次下床时间、住院时间均明显低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后7 d,腹腔镜组患者血清PG Ⅰ水平明显高于开腹组(P＜0.05),G-17、HIF-1α及MACC1水平低于开腹组(P＜0.05).术后早期,腹腔镜组患者的并发症总发生率低于开腹组(5.45％vs.20.00％)(P＜0.05).腹腔镜组术后1、2、3年的生存率分别为90.91％、80.00％、78.18％,开腹组术后1、2、3年的生存率分别为87.27％、74.55％、70.91％,死亡率均无统计学意义(P＞0.05).log-rank检验腹腔镜组及开腹组治疗的患者生存状态比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的效果及安全性较好,可促进患者术后早期康复,改善患者PG、G-17、HIF-1α及MACC1水平.