干扰素-α治疗对骨髓增殖性肿瘤患者炎症因子及免疫细胞的影响研究

目的 探讨干扰素(IFN)-α对骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者炎症因子及免疫细胞的影响.方法 收集天津医科大学第二医院2021年6月至2022年11月25例JAK2V617F突变MPN患者骨髓与外周血样本,检测IFN-α治疗前后34个细胞因子差异与外周血淋巴细胞表型的变化,分析IFN-α治疗对患者炎症因子及免疫细胞的影响.结果 IFN-α治疗后MPN患者血浆白细胞介素(IL)-1、IL-12、CCL3、CXCL10、CXCL12、肿瘤坏死因子(TNF)-α、TNF-β水平升高,IL-4、IL-10、Notch-1、转化生长因子(TGF)-β1、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、成纤维细胞生长因子-1(FGF1)水平降低.IFN-α治疗后JAK2V617F突变负荷(V617F％)降低的水平与血浆VEGF降低有相关性.IFN-α治疗后,MPN患者外周血中总体淋巴细胞比例增高.其中,CD8+HLA-DR+T细胞和效应T细胞(T-eff)亚群增高;CD56bright自然杀伤(NK)细胞比例显著扩增,CD56dim NK细胞比例降低;树突状细胞(DC)中浆细胞样DC(pDC)比例增加.结论 IFN-α治疗后,促炎细胞因子IL-1、TNF-α等升高.抗炎细胞因子IL-4、IL-10等下降.IFN-α治疗后V617F％与VEFG降低的正相关性可能是IFN-α治疗减少纤维化进展的机制.IFN-α治疗后,T-eff细胞、NK细胞和DC细胞比例的变化与各细胞因子改变的相关性需要进一步探讨.