OVCF患者正骨手法后PVP术中不同穿刺路径的疗效观察

目的:观察过伸按压手法复位后经皮椎体成形术(PVP)术中不同穿刺路径治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床疗效及安全性.方法:将OVCF并行PVP术治疗的患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.所有患者术前均行过伸按压手法,治疗组术中采用改良穿刺路径,对照组采用经典穿刺路径.比较2组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Cobb角变化情况及术后骨水泥在骨折线内弥散程度、术中骨水泥渗漏率及术后椎体前缘高度恢复率,并评定综合疗效.结果:优良率治疗组为83.33％(25/30),对照组为60.00％(18/30),差异有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间及差值比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后骨水泥在骨折线内弥散良好程度以及术中骨水泥渗漏率均优于对照组(P＜0.05),但术后椎体高度恢复率、Cobb角比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:过伸按压手法复位后使用改良穿刺路径的PVP术具有较好的临床疗效,能显著缓解OVCF所致的疼痛、改善生活及工作能力、恢复伤椎形态等,值得临床推广与应用.