中国脑卒中环境危险因素的系统评价

目的 中国脑卒中患者人数呈上升趋势,而环境危险因素对该疾病发展的影响缺乏综合性概述.本研究旨在探讨影响脑卒中的环境危险因素,为决策者制定卫生政策和干预措施提供依据.方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Scopus数据库有关中国脑卒中环境危险因素的文献,检索时限为 2012 年 1 月至2022 年 5 月.对环境危险因素的种类、频次进行描述性分析,对脑卒中与环境因素之间的关系进行叙述性分析.结果 初检共获取文献 12 774 篇,最终纳入文献215 篇,涉及8类43种环境因素.研究最多的因素是气象因素(52.56%),其次是空气污染(47.44%);最常报告的指标分别是气温(40.47%)和PM2.5(28.37%).气象因素中,涉及气温的大部分研究提示其是脑卒中发生的影响因素,并发现脑卒中及其亚型存在季节性,近一半的研究发现较高的气压与较高的脑卒中及其亚型发生风险相关.对于空气污染,研究发现较高水平的PM2.5、PM10、CO、NO2、O3、SO2 与较高的脑卒中发生风险相关.此外,燃料暴露、被动吸烟也与脑卒中风险增加相关.结论 环境因素对中国人群脑卒中发生风险具有一定程度的影响,需进一步的研究评估这些关联,阐明涉及的具体机制,并探索更多的环境因素对脑卒中的潜在影响.