胰腺癌合并2型糖尿病的相关因素及中医证型规律分析

目的:分析并总结胰腺癌合并2型糖尿病的相关因素与中医证型分布的相关性.方法:回顾性地分析2017年9月-2020年9月于辽宁中医药大学附属医院肿瘤科入院治疗的胰腺癌患者的资料,运用Excel软件对胰腺癌患者的年龄、性别、高血压病病史、肿瘤位置、远处转移、首发症状、手术及放化疗史、肿瘤标志物(癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125),及合并糖尿病患者的糖尿病病程、降糖方式、中医四诊资料(症状、舌象、脉象)等建立数据库,运用SPSS 26.0软件进行K-均值聚类分析、卡方检验.结果:86例胰腺癌合并2型糖尿病的发生与性别、年龄、高血压病病史、手术史、放化疗史、转移史、糖类抗原199的差异无统计学意义(P>0.05),提示无相关性.与首发症状、肿瘤位置、癌胚抗原、糖类抗原125、降糖方式及糖尿病病程的差异有统计学意义(P<0.05),提示有相关性.K-均值聚类分析得出,胰腺癌合并2型糖尿病中医证型的分布情况为脾虚湿热证>脾虚气滞证>气滞湿阻证>正虚邪实证;不合并2型糖尿病患者各中医证型的分布情况为脾虚气滞证>气滞湿阻证>脾虚湿热证=正虚邪实证.结论:合并2型糖尿病的胰腺癌患者更易无首发症状,肿瘤发病部位多为胰体尾部,较不合并糖尿病患者更易出现癌胚抗原、糖类抗原125升高,对2型糖尿病的患者应及早排查,警惕胰腺癌的发生.胰腺癌合并2型糖尿病的患者多为脾虚湿热证,不合并2型糖尿病的患者多为脾虚气滞证,糖尿病病程及降糖方式与中医证型分布相关.