血清PⅢNP、IGF-1水平与冠心病慢性心力衰竭患者心功能的相关性

目的 检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,并探讨二者与CHF患者心功能的关系.方法 选取2019年2月至2020年5月于宝鸡市中心医院心内科住院的197例CHF患者为研究对象,根据心功能分级将患者分为CHF Ⅰ/Ⅱ级组64例、CHF Ⅲ级组71例和CHF Ⅳ级组62例;另选取同期该院68例体检健康者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测血清PⅢNP、IGF-1及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;采用三维超声心动图检测患者心功能参数;分析CHF患者血清PⅢNP、IGF-1与心功能的相关性;采用Logistic回归分析发生CHF的影响因素.结果 CHFⅣ级组血清PⅢNP、IGF-1水平高于CHFⅢ级组、CHF Ⅰ/Ⅱ级组和对照组,CHFⅢ级组血清PⅢNP、IGF-1水平高于CHF Ⅰ/Ⅱ级组和对照组,CHF Ⅰ/Ⅱ级组血清PⅢNP、IGF-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).CHF Ⅳ级组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、NT-proBNP水平高于CHF Ⅲ级组、CHF Ⅰ/Ⅱ级组,左心室射血分数(LVEF)低于CHF Ⅲ级组、CHF Ⅰ/Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CHF Ⅲ级组 LVEDD、LVESD、NT-proBNP 水平高于 CHF Ⅰ/Ⅱ 级组,LVEF 低于 CHFⅠ/Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P＜0.05).CHF患者血清PⅢNP、IGF-1与LVEDD、LVESD、NT-proBNP呈显著正相关(r＞0,P＜0.05),与LVEF呈显著负相关(r＜0,P＜0.05).血清PⅢNP、IGF-1是CHF发生的独立影响因素(P＜0.05).结论 血清PⅢNP、IGF-1水平随CHF患者病情加重,呈明显升高趋势,且二者与CHF患者心功能指标密切相关.