早期与延期手法复位对手术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较

目的 比较早期与延期手法复位对手术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法 2019年5月至2021年5月收治411例GartlandⅡ型、Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿.其中205例行早期手法复位后手术治疗,206例行延期手法复位后手术治疗.比较两组患者手术时间、骨折切开复位内固定手术与骨折闭合复位内固定术的数目、术中C型臂X线机透视次数、术中出血量、住院时间、术后功能恢复及并发症情况.结果 两组患儿平均随访时间为8个月;与延期复位组比较,早期复位组能减少骨折切开复位内固定术可能,减少术中出血量及手术时间,缩短时间,加速术后功能恢复,但术中透视次数有所增加,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现中、重度肘内翻情况.结论 早期手法复位后手术治疗肱骨髁上骨折相比延期手法复位后手术效果更好,可降低骨折切开复位比例;缩短手术时间及住院时间、减少术中出血量.