脊柱外科患者术后麻痹性肠梗阻管理方案的构建与应用

目的:构建脊柱外科患者术后麻痹性肠梗阻（PI）管理方案，并探讨其应用效果。方法:基于文献检索、专家咨询的方法构建脊柱外科术后患者PI管理方案。采用便利抽样法，选取2020年7月—2021年6月盐城市第三人民医院脊柱外科收治的295例行脊柱外科手术的患者为研究对象，其中2021年1—6月的患者为试验组（ n=152），2020年7—12月的患者为对照组（ n=143）。对照组采用常规护理，试验组在常规护理基础上采用脊柱外科PI管理方案。观察比较两组患者术后12、24、36、48、72 h腹胀分级和首次排气、排便时间、PI发生率、肛管排气使用率、平均住院日、患者满意度的差异。 结果:干预后，两组患者12、24、36 h腹胀程度比较差异均无统计学意义（ P>0.05），试验组48 h与72 h腹胀程度均轻于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组患者首次排气、排便时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01），试验组PI发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05），试验组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组肛管排气使用率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者平均住院日比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:脊柱外科术后患者PI管理方案可降低患者首次排气、排便时间，减少PI发生率，提高患者满意度，可为规范脊柱外科患者PI的管理提供一定的依据。