甲状腺结节手术人群吸烟状态与甲状腺乳头状癌发生风险的相关性分析

目的 探讨因甲状腺结节行手术治疗者吸烟状态与甲状腺乳头状癌(PTC)发生风险的相关性.方法 收集2016年1月-2020年12月因甲状腺结节在解放军总医院第一医学中心行手术切除且术后病理资料完整的5938例患者的临床资料进行回顾性分析,其中PTC 5156例,良性结节782例.比较PTC组与良性结节组患者的一般资料、血清促甲状腺激素(TSH)水平、甲状腺自身抗体水平及病理特征等,并比较不同吸烟状态患者的临床及病理特点.采用二元logistic回归分析总体及不同性别患者吸烟状态与PTC发生风险的相关性.结果 PTC组与良性结节组吸烟者占比差异无统计学意义(P=0.104).按性别分组后,男性PTC组吸烟者占比明显低于良性结节组(P<0.05);两组女性吸烟者占比差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,与不吸烟者比较,吸烟者发生PTC的风险更低(OR=0.735,95％CI 0.564～0.959);基于性别分组后,仅男性吸烟者发生PTC的风险更低(OR=0.635,95％CI 0.449～0.896),女性则未见明显相关性(OR=0.910,95％CI 0.417～1.986).结论 因甲状腺结节行手术治疗的患者中,男性吸烟可能与PTC的发生风险降低有关.