超声诊断Morel-Lavallée损伤的临床应用价值

目的:探讨超声用于诊断Morel-Lavallée损伤的临床应用价值，为临床提供便捷有效的诊断方法。方法:回顾性分析2012年1月至2022年1月滨州医学院附属医院收治的48例术前接受超声和磁共振检查的Morel-Lavallée损伤患者的临床资料。其中男20例、女28例，年龄（45.6±5.8）岁；下肢26例，上肢9例，骨盆部及髋部8例，腰背部5例。分析比较患者的术前超声检查及磁共振检查Morel-Lavallée损伤的病变大小范围（最大横径和最大纵径）和临床手术探查的病变大小范围（最大横径和最大纵径），计算术前超声及磁共振检查Morel-Lavallée损伤的诊断准确率。通过Kappa系数一致性检验评估超声检查结果和磁共振检查诊断结果与术后病理结果的诊断符合率。结果:临床手术术中探查病变范围大小与术前超声诊断结果相比较发现，其中45例基本完全一致，3例存在纵轴距离约2 cm的误差，诊断准确率为93.75%。临床手术术中探查病变范围大小与术前磁共振诊断结果相比较发现，其中46例基本完全一致，2例存在横轴距离约2 cm的误差，诊断准确率为95.83%。超声检查结果与术后病理结果的诊断符合率为97.92%；磁共振检查诊断结果与术后病理结果的诊断符合率为100.00%。其中1例患者病变时间较久，术后病理结果提示囊壁组织细胞恶变，超声诊断未能明确该诊断，而磁共振诊断结果提示存在囊壁组织细胞恶变可能。结论:超声对于Morel-Lavallée损伤的诊断具有重要价值，尤其是对于体内存留金属无法完成磁共振检查的患者。超声不但可以明确病变部位的大小范围及病变性质，具有较高的诊断准确率，而且诊断操作简单，方便患者及时完成检查，值得临床推广应用。