固本涩肠方可抑制腹泻型肠易激综合征患者的炎症和氧化应激反应

目的 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的慢性、复发性和功能性胃肠道疾病.根据粪便类型不同将IBS分为腹泻型(diarrhea-predominant,IBS-D)、便秘型(constipation-predominant,IBS-C)和交替型(alternating,IBS-A).鉴于IBS亚型临床表现和病理生理机制的差异,不同IBS亚型对治疗的反应是不同的.本研究旨在评估固本涩肠方对IBS患者炎症细胞因子(IL-17、IL-10、TNF-α)和氧化应激生物标志物[丙二醛(malondialchehyche,MDA)和总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAOC)]的影响.方法 本研究为在我院进行的一项为期 2 个月的平行、双盲、随机、安慰剂对照试验.于2020 年4 月和2021 年 8 月,招募了 88 例年龄在 18 至70 岁之间的女性和男性IBS患者.IBS的诊断依据罗马Ⅲ诊断标准.受试者按照 1∶1 被随机分为干预组(固本涩肠方)和安慰剂组.干预组和安慰剂组患者口服 3 袋/次/天固本涩肠方或匹配的安慰剂,持续2 个月.固本涩肠方和安慰剂在外观、味道、气味、重量和包装上相同.应用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测两组患者治疗前和治疗后血清TNF-α、IL-10、IL-17、MDA和TAOC水平.结果 与治疗前相比,固本涩肠方组患者的血清TNF-α,IL-17 和MDA水平显著降低(P＜0.05),血清IL-10 和TAOC水平显著增高(P＜0.05).此外,与安慰剂组治疗后相比,治疗后的固本涩肠方组患者的血清TNF-α,IL-17 和MDA水平显著降低(P＜0.05),血清IL-10和TAOC水平显著增高(P＜0.05).进一步,我们观察了两组不同IBS亚型患者治疗后炎症因子和氧化应激水平的变化.发现经固本涩肠方治疗后,与 IBS-C 和 IBS-A 亚型患者相比,IBS-D 亚型患者血清 TNF-α,IL-17 和 MDA 水平显著降低(P＜0.05),血清IL-10 和TAOC水平显著增高(P＜0.05).对治疗有效率分析得出,固本涩肠方组的总体有效率明显高于安慰剂组.结论 固本涩肠方可抑制腹泻型肠易激综合征患者的炎症和氧化应激反应.