F-NLR评分对局部晚期鼻咽癌预后的影响

目的 探讨治疗前纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)的累积评分(F-NLR)在局部晚期鼻咽癌患者预后中的价值.方法 回顾性分析 2014 年 1 月～2018 年 12 月在徐州医科大学附属医院首次确诊的 167 例Ⅲ～ⅣA期鼻咽癌患者的临床及随访资料,使用受试者操作特征(receiver operating characteris-tic,ROC)曲线确定 FIB和 NLR预测无进展生存期(progression-free survival,PFS)的最佳截断值.根据 FIB>截断值和 NLR>截断值两项预后因素将患者分为 3 组:FIB和 NLR均低于最佳截断值为 0 分组(n = 43),有 1 项高于最佳截断值为 1 分组(n = 68),都高于最佳截断值为 2 分组(n =56),比较 3 组的临床特征,并分析 F-NLR 评分在预测局部晚期鼻咽癌患者预后中的价值.结果 FIB的最佳截断值为 3.030g/L,NLR的最佳截断值为 3.070,对患者临床特征分析发现,F-NLR 评分与 T 分期和临床分期显著相关(P<0.05).F-NLR评分为 0 分组生存率明显高于 1 分组和 2 分组.多因素 COX 回归分析表明,治疗前 F-NLR评分是影响患者PFS和OS的独立预后因素(P<0.05).结论 F-NLR评分可以预测局部晚期鼻咽癌患者的预后,对于判断患者预后具有一定价值.