高海拔地区运用"挤冲探三步法"取石在双镜联合胆总管探查术中的临床疗效

杨海龙, 乔永启,陈芳德, 张生元, 吴威浩, 邓勇,马生君,邓满军

Journal of High Altitude Medicine(2022)

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摘要
目的:探讨高海拔地区腹腔镜联合胆道镜胆总管探查后一期缝合术中应用"挤冲探三步法"取石的治疗效果.方法:收集2016年4月-2022年3月我院通过"挤冲探三步法"取石的76例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,观察其临床治疗效果和并发症发生情况.结果:76例患者中结石取尽74例(97.37%),残余结石发生2例(2.63%),胆漏发生1例(1.32%),门诊随访期间发现术后胆道狭窄1例(1.32%).手术时间(131.00±32.50)分,住院时间(8.72±3.82)天,术后VAS疼痛评分(2.01±0.84)分.血清总胆红素在术后第4天可见明显下降(P<0.05).发生胆漏和残余结石的患者经保守治疗后均痊愈.结论:在高海拔地区胆囊结石合并胆总管结石患者中,采用"挤冲探三步法"取石是安全可行的,并且取得了较好的治疗效果,可为腹腔镜胆总管探查术后一期缝合胆总管提供前提保障,值得在高海拔地区胆囊结石合并胆总管结石患者中推广使用.
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