湖南省2017-2021年食源性疾病主动监测病原学及流行特征分析

目的 了解湖南省食源性疾病病原体的流行病学特征及血清型分布,为精准防控食源性疾病提供参考依据.方法 收集湖南省18家哨点医院2017-2021年食源性疾病主动监测病例信息,并采集粪便/肛拭子标本进行特定病原体检测,不同特征病原体检出情况的比较采用x2检验.结果 共采集粪便或肛拭子标本12 579例,病原体总检出率为21.26％;其中沙门菌的阳性检出率为8.68％,诺如病毒8.52％、致泻大肠埃希菌4.35％、副溶血性弧菌0.66％、志贺菌0.06％.从季节分布看,除志贺菌外的3种食源性致病菌在三季度的检出率最高(P＜0.001),诺如病毒在一季度的检出率最高(x2=250.915,P＜0.001).沙门菌中以鼠伤寒沙门菌占比最大,为63.34％,感染多发生于5岁以下儿童;诺如病毒在5～17岁年龄组检出率最高,感染型别以诺如病毒Ⅱ型为主,占68.53％.病原体阳性病例的常见可疑暴露食品是粮食类及其制品(占15.77％)、肉与肉制品和水果类及其制品(占14.91％);家庭自制(占34.35％)和散装(占24.52％)是可疑食品的主要加工及包装方式.结论 沙门菌和诺如病毒是引起湖南省食源性腹泻病的主要病原体,具有明显季节性,儿童和青少年高发,应继续加强主动监测工作,对重点人群开展优势菌种的食品安全知识宣讲.