调强放射治疗计划验证不同伽马通过率评估标准下结果的差异性

目的:分析在不同gamma通过率标准下不同加速器剂量验证结果的差异性,验证调强放射治疗(IMRT)的剂量精度误差.方法:分别分析贵州医科大学附属医院2011年9月至今在不同加速器上执行的1549个调强计划共9786个射野,计划设计使用Pinnacle系统,执行机器为Elekta加速器,型号分别为Precise1343、Precise2444及Synergy2020,剂量验证使用Map Check二维验证设备.对比不同加速器、不同gamma通过率标准(包括3％/3 mm、3％/2 mm、2％/3 mm、2％/2 mm及1％/3 mm)之间的差异.结果:相较于3％/3 mm,2％/3 mm伽马通过率小于90％的射野数占总射野数的1.8％,伽马指数3％/2 mm时则高达19％.Synergy2020加速器伽马通过率大多集中于99％至100％之间,占其总射野数的50.05％,而Precise机型仅为32.28％(Precise1343加速器)和31.03％(Precise2444加速器).射野跳数与伽马通过率存在相关性(P<0.001,