基于网络药理学探讨桃核承气汤治疗精索静脉曲张的作用机制

目的 基于网络药理学方法探析桃核承气汤治疗精索静脉曲张的作用机制.方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、UniProt数据库、化源网、PharmMapper数据库筛选桃核承气汤中桃仁、大黄、甘草、桂枝、芒硝5味药物活性化合物和相关作用靶点,通过GeneCards数据库搜索精索静脉曲张相对应的疾病靶点,使用韦恩图对药物靶点与疾病靶点进行交集获得两者交集靶点,再通过Cytoscape 3.8.2软件构建"药物-成分-靶点-疾病"网络图,将交集靶点导入STRING数据库进行剖析,并绘制蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,通过Metascape数据库对"化合物-疾病"交集靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,在Omicshare云工具将富集结果可视化.结果 共得到桃核承气汤活性成分141个,作用靶点230个,精索静脉曲张疾病靶点208个,交集靶点40个,其中起主要作用的活性成分为槲皮素、山萘酚、β-谷甾醇等,核心靶点为丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤蛋白p53(TP53)等;GO功能富集分析共得到2268个数据条目,其中生物过程(BP)1970个、细胞组分(CC)109个、分子功能(MF)189个,主要涉及对含氧化物的反应(response to oxygen-contai-ning compound)、凋亡过程的调控(regulation of apoptotic process)、程序性细胞死亡的调节(regulation of programmed cell death)等生物过程;KEGG通路富集分析共得到129条代谢通路,主要涉及有癌症相关通路(Pathways in cancer)、流体剪切应力和动脉粥样硬化(Fluid shear stress and atherosclerosis)、乙型肝炎(Hepatitis B)等.结论 桃核承气汤治疗精索静脉曲张具有多成分、多靶点、多通路的作用特点,通过抑制炎性反应、促进血管再生、调节细胞生长等以达到治疗精索静脉曲张的效果.