Pipeline血流导向装置治疗老年颅内动脉瘤患者的安全性及疗效分析

目的 探讨置入Pipeline血流导向装置(PED)治疗老年颅内动脉瘤患者的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2018年10月至2022年10月解放军总医院第一医学中心神经内科介入病区的使用PED治疗的老年颅内动脉瘤患者30例(共39个动脉瘤),使用O'Kelly-Marotta(OKM)分级标准评估颅内动脉瘤的闭塞程度,使用改良的Rankin量表(mRS)评分判断老年患者出院时及随访时的临床预后.结果 30例老年患者共置入34枚支架,置入成功率为100％.动脉瘤术后即刻OKM分级A、B、C、D级分别为29个(74.4％)、10个(25.6％)、0个、0个,出院时良好预后率(mRS评分0～2分)为96.7％.14例患者共21个动脉瘤获全脑数字减影血管造影术随访,动脉瘤缩小(OKM好转)19个(90.5％);闭塞(OKM C级+D级)12个(57.1％),随访中未发现动脉瘤复发、支架内再狭窄、神经系统症状.30例患者获电话随访,随访时间中位数为9个月,良好预后率为100％.结论 应用Pipe-line 血流导向装置治疗 老年患 者颅内 动脉瘤,术中 并发症较少,短期临床疗效较好.