髌骨网状解剖锁定钢板内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的 观察髌骨网状解剖锁定钢板内固定治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2020-10-2022-02采用髌骨网状解剖锁定钢板内固定治疗的12例粉碎性髌骨骨折,髌骨外形恢复正常且关节面平整后,用针头或克氏针探查髌骨上下极,选择合适型号髌骨网状解剖锁定钢板,按照钢板触角的位置分别于髌骨周缘作小切口后置入钢板,保证钢板与髌前筋膜贴伏,然后选择合适的钉道用螺钉固定.C型臂X线机透视下保证螺钉长度尽可能达到软骨下骨,但是不穿出软骨,固定后屈伸膝关节保证骨折断端稳定,屈膝状态下逐层缝合切口.结果 12例均获得随访,随访时间平均10.8(3～18)个月.术后复查X线片显示关节面均复位满意,骨折固定牢靠.随访期间无钢板松动、钢板脱出、骨折移位、骨折不愈合发生.骨折均获得一期愈合,愈合时间平均8.4(6～12)周.术后12周膝关节活动度为110°～130°,平均122.5°.末次随访时B?stman髌骨骨折疗效评分为25～30分,平均28.2分;其中优8例,良4例.结论 髌骨网状解剖锁定钢板内固定治疗粉碎性髌骨骨折具有创伤小、覆盖率高、多钉道可供选择、坚强固定、允许患者早期进行功能锻炼的优点,可以获得满意的临床疗效.