2018-2021年北京市大兴区腹泻患者沙门菌分子分型及耐药性分析

目的 了解北京市大兴区肠道门诊腹泻患者沙门菌的感染情况、流行病学和病原学特征及耐药状况,为沙门菌防控及临床治疗提供依据.方法 2018-2021年收集大兴区3家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本进行沙门菌检测,对分离到的沙门菌开展血清分型、脉冲场凝胶电泳分型分析及药敏实验.结果 4年共检测粪便标本1 499件,检出沙门菌65株(4.34％),肠炎沙门菌(53.85％)为主要流行血清型;不同年龄组人群中沙门菌检出率差异有统计学意义(P＜0.01),其中1～＜11岁检出率最高(10.30％);不同性别及职业人群沙门菌检出率差异均无统计学意义(均P＞0.05).药敏结果显示,沙门菌耐药程度差异较大,除对头孢西丁、美罗培南和阿奇霉素完全敏感外,对其他抗菌药物均有一定的耐药性.35株肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳后出现20种带型,其中B8和B10带型为优势带型,菌株之间的相似系数为40.6％～98.7％.结论 北京市大兴区沙门菌的优势血清型为肠炎沙门菌,PFGE带型呈高度多态性,耐药性较强,临床治疗时需合理使用抗菌药物.