MHR、HbA1c和HCY联合预测急性脑梗死的价值

目的 探究急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)发病的危险因素,并探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ration,MHR)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)联合预测ACI的价值.方法 选取2020年1月 ～2021年1月在徐州医科大学附属医院住院治疗的ACI患者142例为病例组,另外选取同期笔者医院收治的80例非脑血管病患者为对照组.收集一般临床资料及血液学指标,并计算MHR,对比两组临床相关指标,采用多因素Logistic回归进行危险因素分析,采用ROC曲线评估诊断价值.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、MHR、HbA1c、HCY为发生ACI的独立危险因素(P均<0.05).ROC曲线分析结果表明,MHR、HbA1c和HCY单独诊断ACI的曲线下面积分别为0.680、0.688和0.655(P均<0.001),各指标预测患者发生ACI均有一定价值;三者联合诊断ACI的曲线下面积为0.793(P<0.001),对应的敏感度和特异性分别为75.0％和73.2％,三者联合检测较各项指标单独检测的预测价值更高.结论 ACI患者MHR、HbA1c、HCY水平较高,MHR、HbA1c和HCY是ACI发生的独立危险因素,且3项指标联合检测对ACI的诊断具有较高的预测价值.