初发系统性红斑狼疮并发肺动脉高压患者的临床特点

目的 分析初发系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者的临床和实验室特点及危险因素,分析治疗及治疗后疾病的转归.方法 对2018年1月至2021年1月在蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科住院治疗的13例初发SLE-PH患者进行回顾性研究,同期住院的193例初发SLE-nonPH患者作为对照组,对两组的一般资料、临床表现、实验室检查、治疗及治疗转归进行比较分析.结果 住院SLE患者的PH发生率为3.88％,初发SLE-PH发生率为1.29％.PH常见的临床表现有胸闷(69.2％)、气喘/活动后气喘(61.5％)、乏力(61.5％)、胸痛(23.1％)、心悸(15.4％)、干咳(15.4％).PH组胸闷、气喘/活动后气喘、胸痛、心包炎、胸腔积液、ILD发生率,血浆D-二聚体、尿酸水平、SLEDAI评分高于non-PH组.结论 SLE患者出现PH相关症状时,应行PH筛查,无相关症状的SLE患者在病情活动时特别是并发心包炎、胸腔积液时应警惕PH的发生,及早行PH筛查.