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在清言上使用

肺部粪类圆线虫合并嗜肺军团菌感染1例

FU Sha-sha, HAN Chang-yu,WANG Xin-xiao,ZENG Ci-mei, WANG Xiao-qiang,OU Zong-xing

Chinese Journal of Parasitology and Parasitic Diseases(2022)

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摘要
海口市人民医院于2021年6月收治1例78岁男性因"反复咳嗽、咳痰、气促9d,加重1 d"人院的患者.患者为农民,有常接触土壤史.人院后查体,双肺可闻及散在湿啰音;C反应蛋白97.61 mg/L;痰培养及血培养阴性;胸部CT示两肺多发团片影及渗出,右侧胸腔少量积液;床旁支气管镜检查示双肺上叶可见少量活动性出血,可见少许血块.按"肺部感染"予抗生素治疗,效果不佳.肺泡灌洗液检出粪类圆线虫,粪检可见大量粪类圆线虫,肺泡灌洗液宏基因组二代测序检出嗜肺军团菌序列587条、粪类圆线虫序列155条.诊断为肺部粪类圆线虫病并嗜肺军团菌肺炎,予阿苯达唑片(0.4g,1次/d,7 d;0.4 g,2次/d,21 d)、左旋咪唑片(100mg,1次/d,14d)及阿奇霉素(0.5 g,1次/d,12d)治疗.治疗45 d后患者病情好转,粪检粪类圆线虫阴性,胸部CT肺部炎性病灶明显吸收好转.1个月后门诊复查,未见复发.
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