成人耐药性癫间血清神经丝轻链水平与Th17/Treg失衡的关系

目的 探讨成人耐药性癫间(DRE)血清神经丝轻链(sNfL)水平变化以及与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡的关系.方法 收集2017年6月至2019年7月收治的99例成年癫间患者(癫间组)的临床资料,诊断为局灶性癫间病程≥1年.依据癫间发作情况分为控制良好癫间亚组[WCE亚组(42例)]和DRE亚组(57例).另选择同时期体检中心招募的非癫间志愿者作为对照组(50例).采用流式细胞术、多重免疫检测和超灵敏单分子阵列检测外周血单个核细胞中Th17和Treg频率、血清细胞因子和sNfL水平.结果 与对照组比较,WCE亚组Th17频率、血清白细胞介素(IL)-17A、IL-1β和IL-6水平升高(均P<0.05);Treg频率、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)和sNfL水平差异均无显著性(均P>0.05).与对照组和WCE亚组比较,DRE亚组Th17频率、IL-17A、IL-1β、IL-6和sNfL水平升高;Treg频率、IL-10和TGF-β水平降低(均P<0.05).相关性分析提示DRE亚组的血清sNfL水平与年龄、Th17频率、Th17/Treg比值、IL-17A、IL-1β和IL-6水平均呈正相关性(P<0.05).结论 DRE患者外周血中Th17比例增加,导致IL-17A、IL-1β、IL-6和sNfL水平升高,为DRE患者存在潜在的炎症和退行性生物标志物提供了证据.