血红蛋白糖化指数对糖尿病诊断影响的研究

目的:探讨血红蛋白糖化指数（HGI）对糖尿病诊断的影响。方法:本研究利用中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学（REACTION）研究北京分中心的基线数据，选取2012年1至8月来自北京市石景山区苹果园社区资料完整的9 705名受试者作为研究对象。对受试者进行问卷调查及体格检查，检测空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA 1c）、糖负荷后2 h血糖以及血脂。利用空腹血糖和HbA 1c绘制散点图并建立线性回归方程，将每名受试者的FPG代入方程即得到个人的预测HbA 1c值，计算HGI，HGI=实测HbA 1c-预测HbA 1c。最终纳入8 480名≥40岁无糖尿病史受试者。依据HGI水平三分位切点将最终纳入分析的8 480名受试者分为低HGI、中HGI、高HGI组3组，分别依据HbA 1c和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果诊断糖尿病，采用 χ2检验比较3组间的糖尿病检出率，Cohen′s kappa系数评价2种标准的诊断一致性。使用有序多分类logisitc回归分析法分析HGI的影响因素。 结果:低HGI组（HGI