奥拉帕利在卵巢上皮性癌治疗中3～4级血液系统不良反应的影响因素分析

目的:探讨卵巢上皮性癌患者应用奥拉帕利治疗的不良反应和依从性,分析对3～4级血液系统不良反应的影响因素.方法:回顾性分析2018年8月至2021年4月期间在北京大学第三医院妇科接受奥拉帕利治疗的卵巢上皮性癌患者的病历资料及随访结果.通过单因素和多因素分析方法,分析年龄、病理分期、化疗疗程、是否联用血管上皮生长因子抑制剂、既往化疗骨髓抑制病史等对3～4级血液系统不良反应发生的影响.结果:研究共收集了 73例卵巢上皮性癌患者的临床资料.自患者应用奥拉帕利开始随访,中位随访时间7(1～32)月.45例(61.64％)患者因不良反应出现治疗中断或剂量减少,13例(17.81％)患者因不良反应停止治疗.其中3～4级血液系统不良反应所致治疗中断或剂量减少、停止治疗分别占35.56％、53.85％.经单因素分析发现,病理分期、是否联用血管上皮生长因子抑制剂、既往化疗骨髓抑制病史与3～4级血液系统不良反应有关(P＜0.10).多因素分析结果显示,联合血管上皮生长因子抑制剂治疗是3～4级血液系统不良反应的独立危险因素(OR7.828,P=0.007).结论:3～4级的血液系统不良反应是奥拉帕利治疗卵巢上皮性癌患者发生治疗中断、剂量减少及停止治疗的最主要原因.奥拉帕利联合应用血管上皮生长因子抑制剂治疗时发生3～4级血液系统不良反应的风险显著增高.