基于针刺治疗肌筋膜疼痛机制的经络实质思考

激痛点在定位和功能上与穴位有高度相似之处，在经络理论指导下的针刺治疗肌筋膜疼痛过程中与激痛点定位一致的穴位选穴总是不可避免，且这些治疗点发挥着重要作用。目前在肌筋膜疼痛治疗临床中，激痛点选穴已经成为主要指导原则，是传统针灸与现代肌筋膜理论结合的成果。经络学说是中医理论体系的重要基石，一直指导着针灸临床实践。然而，经络系统的解剖学基础尚未确定，虽然目前形成诸多假说，但迄今未能形成统一的定论，阻碍针灸研究的进一步创新与发展。针刺治疗肌筋膜疼痛疾病的激痛点及穴位的临床研究及基础研究启发了诸多经络实质相关的思考，文章总结分析近年来针刺治疗肌筋膜疼痛疾病的文献，着眼于临床机制分析及实验研究成果，基于最为经典的血管、神经、蛋白耦连带等相关经络实质假说，探讨经络实质，进而分析经穴及阿是穴与激痛点的相关性，基于肌筋膜及激痛点呈现穴位到经络的新视角，探索整理基于肌筋膜的经络系统的解剖学基础及功能，提供对经络实质有更加清晰的认识。